氯巴占片说明书
Clobazam
氯巴占
本品适用于治疗对其它抗癫痫药无效的难治性癫痫,可单独应用,亦可作为辅助治疗用。对复杂部分性发作继发全身性发作和 Lennox-Gas-laut综合征效果更佳。
口服:从小剂量开始,每日 20~30mg(0.5~1mg/kg),逐步加量。如与其它抗癫痫药合用,则应减少本品剂量,每日应用 5~15mg(0.1~0.3mg/kg)。 如连续应用,其抗惊厥作用逐渐减弱,可采用“放假疗法”,如女性患者,在月经期发作时,可在月经来潮前 2~3天开始用药,10天后停用。
不良反应与其它苯二氮卓类相似,但都较轻微,偶见有轻度的镇静、焦躁、抑郁和肌无力。
与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸合用时,本品的血药浓度降低,而其它药浓度升高。合用丙戊酸钠时,N-去甲基代谢产物血浓度降低,而合用卡马西平、苯妥英钠时, N-甲基代谢产物浓度升高,因而合用时应注意调整剂量。
本品具有抗焦虑和抗惊厥作用,抗电休克作用的ED50比地西泮小而比苯巴比妥、丙戊酸钠大。治疗安全范围比地西泮、苯巴比妥、丙戊酸钠宽。口服吸收快而完全,服药 1~3小时后达血药峰浓度,经肝脏代谢,代谢产物为 N-去甲基氧异安定,同样有抗惊厥作用,作用强度为氯巴占的 2/3。 t1/2为 60小时,如每日用药 30mg,约 6天达稳态血浓度。
吸收: 口服胃肠道吸收好,1-4小时后达血浆峰浓度。 分布: 快速穿透血脑屏障。蛋白结合率:85%。 代谢: 在肝脏经脱甲基和羟化作用代谢。 排泄: 经尿液(以原形药和代谢产物)排泄。消除半衰期:18-42小时。
片剂
(1)10mg;(2)20mg