莱美兴说明书
Levofloxacin Hydrochloride and Sodium Chloride Injecion
盐酸左氧氟沙星
主要成份:盐酸左氧氟沙星、氯化钠
辅料:无。
分子式:C18H20FN3O4·HCl·H2O
分子量:415.85
本品为淡黄绿色或黄绿色澄明液体。
本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:
呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。
泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。
生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。
皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。
肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。
败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。
其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
静脉滴注:成人一日0.4g,分2次静滴。 重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),每日最大剂量可增至0.6g,分2次静滴。
用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状;失眠、头晕、头痛等神经系统症状;皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。亦可出现一过性肝功能异常,如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1-5%之间。偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。
对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。
严重不良反应,包括肌腱炎和肌腱断裂,周围神经病变,中枢神经系统的影响和重症肌无力加剧。使用氟喹诺酮类药品,已有报告同时发生致残和潜在的不可逆转的严重不良反应(参见【注意事项】),包括:肌腱炎和肌腱断裂(参见【注意事项】)周围神经病变(参见【注意事项】)中枢神经系统的影响(参见【注意事项】)当发生这些严重不良反应(参见【注意事项】),应马上停用并避免使用氟喹诺酮类药品。氟喹诺酮类药品可能会加剧重症肌无力患者的肌无力症状。已知有重症肌无力病史的患者应避免使用(参见【注意事项】)。由于使用氟喹诺酮类药品已有报道发生严重不良反应(参见【注意事项】),对于属于下列适应症的患者,应在没有其他药治疗时方可使用:急性细菌性鼻窦炎(参见【注意事项】)慢性支气管炎急性发作(参见【注意事项】)单纯性尿路感染(参见【注意事项】)急性非复杂性膀胱炎(参见【注意事项】)注:1.对于上述的适应症,根据药品说明书仅列出批准的相关适应症。
本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其它药物同瓶混合静滴,或在同一根静脉输液管内进行静滴。
肾功能不全者应减量或延长给药新时期,重度肾功能不全者慎用
喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率小于0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品
若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到症状消失
有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。哺乳期妇女禁用。18岁以下患者不宜应用。尚不明确。
C级: FDA妊娠分级:C;禁用,尤其是妊娠早期
避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,以调整剂量。
与华法林或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其它凝血试验。
与非甾体类消炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。
与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。
重庆莱美药业股份有限公司
86901017000864,86901017000796,86901017000123,86901017000154
本品属喹诺酮类抗菌药。为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、对部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。
重复给药毒性:大鼠连续4周经口给予本品剂量分别为50、200、800mg/Kg,仅见800mg/Kg用药组动物出现中性白细胞的减少和骨髓M/E和上升;病理组织学可见肢关节表面出现轻度变性。猕猴经口投药4周,100mg/Kg组动物出现流涎、腹泻、体重轻度和尿中pH值降低。大鼠经口给药26周,80和320mg/Kg剂量组动物出现流涎、尿中pH值升高。320mg/Kg组动物的排粪量增加,盲肠黏膜的杯状细胞出现肿大。猕猴经口给药26周时,在10、25、62.5mg/kg剂量下均未出现明显毒性反应。 对关节软骨的影响:幼年和3-4周龄大鼠、4月龄猎兔犬经口给药7天,大鼠在300mg/kg以上、猎兔犬在10mg/Kg以上剂量时,出现关节软骨病变,并在幼、年轻猎兔犬中易发现关节毒性。但18月龄犬静脉注射14天,30mg/kg剂量时未出现关节毒性。 生殖毒性:大鼠妊娠前、妊娠初期经口给药剂量达360mg/kg时,对雌、雄动物的生殖能力和胎儿均未见影响。大鼠在器官形成期给药,剂量达90mg/kg时,对胎儿和新生儿均无明显影响。家兔经口给药50mg/Kg时,未出现胚胎、胎儿致死以及胎儿生长迟缓作用,也未出现致畸作用。大鼠围产期、授乳期经口给药达360mg/kg时,对动物的分娩、授乳以及出生儿均未见明显影响。
国外资料单次静注左氧氟沙星0.3g和相同剂量口服给药的药代动力学参数相似(见表)
多剂量静注研究中(0.3g每日两次静脉滴注,共6天),其血药浓度于24~48小时达稳态,首次及末次剂量后的血药峰浓度分别为5.35和6.12μg/ml,表明无明显蓄积。
左氧氟沙星在体内组织分布广泛。主要以原药由尿中排出。肾功能减退的患者左氧氟沙星清除率下降,清除半衰期延长,为避免药物蓄积,应迸行剂量调整。血液透析和连续腹膜透析(CAPD)不影响左氧氟沙星从体内排除。
注射剂
100ml:左氧氟沙星0.5g与氯化钠0.9g;100ml:左氧氟沙星0.3g与氯化钠0.9g;100ml:左氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g;100ml:左氧氟沙星0.1g与氯化钠0.9g
钠钙玻璃输液瓶装,1瓶/盒。
遮光,密闭保存。
55.00元
24个月。
J01MA12
国药准字H20000297,国药准字H19990262,国药准字H20030944,国药准字H20066520
国家基本药物目录;国家基本医疗保险和工伤保险药品